Автор |
Сообщение |
|
Здравствуйте.
Я приобрел Кардиовизор для дома.
В обычном состоянии у меня индекс "Миокард" 14-15 и все остальные индексы в пределах нормы, за исключением индекса G9, который обычно равен 7.
После тренировки в тренажерном зале, даже через час после окончания тренировки, увеличивается индекс Миокард до 16-17.
И часто вырастают значения индексов G1..G9.
Например, G9 до 10, и G1 до 10.
Что это означает?
Что я организм испытывает перетренерованность и следует снизить нагрузку?
Или это нормально?
Прокомментируйте, пожалуйста.
|
|
|
Добрый день.
Я врач и пытаюсь разобраться с возможностями измерителями микроальтернаций.
И, в частности, обратил внимание на Ваше решение Кардиовизора для дома, так как фактически конкурентов данному предложению нет на сегодняшний день. Причем не только в России, но и в мире в данном ценовом диапазоне.
Насколько я понял, программное обеспечение Кардиовизора просчитывает, опасны для жизни или нет изменения зубцов во времени. Но в реальной жизни даже у здорового человека имеются “микроальтернации”, т.е. амплитудные изменения любого зубца, т.к. очень трудно представить себе абсолютно одинаковые зубцы и интервалы. Но до настоящего момента очень сложно объяснить, почему у одного человека при отсутствии видимой патологии появляются фатальные нарушения ритма, а у другого нет.
Как Вы это объясняете?
Только в последние годы найдены изменения на генетическом уровне, вызывающие нарушения функции клеточной мембраны в проводящей системе.
Исключительно важно снимать ЭКГ в одних и тех же точках, что ни один пациент, а даже и медработник практически не соблюдают. А в Вашем случае пациент дома снимает ЭКГ, явно сдвигая электроды, а не в одних точках. Или я как-то не правильно понимаю технологию?
Мне не совсем понятно, как отфильтровывает шумы система, ведь часто уровень полезного сигнала намного меньше их? Как эта проблема решается? И вроде бы как проблема фильтрации шумов не решена при коротком интервале регистрации или я не прав?
Как я понимал до данного момента, почти что невозможно на настоящее время выделить полезный сигнал из микроальтернаций на поверхностной ЭКГ из-за широкодиапазонных шумов, а особенно в домашних услових, где одновременно включено много приборов, создающих мощные помехи. Так, что и обычную ЭКГ иногда тяжело сделать. Поясните, пожалуйста, и этот момент.
Заранее, спасибо большое за ответ.
|
|
|
Добрый день! Большая просьба помочь в расшифровке данных Кардиовизора!
В 18 лет ставили диагноз: Пролапс митрального клапана 2-й степени.
Помогите пожалуйста, есть ли опасность по этим данным 3-й степени или порока???
Возраст 27
Рост 184
Вес 88
Миокард 15%
Ритм 21%
Т-альтернация 15мкВ
Пульс 75 уд/мин
Индекс электрической нестабильности 1
Код детализации:
0-L-S-0-0-S-S-S-7
G1 - Деполяризация прав. предсердия: Значимых отклонений по данной группе нет.
G2 - Деполяризация лев. предсердия: Граница нормы. Следите за тенденциями.
G3 - Деполяризация прав.желудочка (конец деполяризации): Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.
G4 - Деполяризация лев.желудочка (конец деполяризации): Значимых отклонений по данной группе нет.
G5 - Реполяризация прав. желудочка: Значимых отклонений по данной группе нет.
G6 - Реполяризация лев. желудочка: Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.
G7 - Электрическая симметрия желудочков: Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.
G8 - Внутрижелудочковые блокады: Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.
G9 - Компенсаторная реакция миокарда желудочков (начало деполяризации): наиболее вероятно: Признаки асимметрии возбуждения желудочков. Являются результатом повышения электрической активности миокарда левого желудочка.
Длит. P-Q, мсек - 144
QT/QTс - 358/380
Длит. Р, мсек - 84
Длит. QRS, мсек - 66
Угол QRS, град - 43
Угол T, град - 0
Угол P, град - 0
Тип ритма - Нормокардия
Нарушения ВСР - Значимых отклонений нет
|
|
|
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, каким образом и где проводилась верификация методики формирования заключения Кардиовизора?
Дайте, пожалуйста ссылки на работы, где можно посмотреть эту верификацию.
Если такое возможно, то ответьте, пожалуйста, подробнее.
|
|
|
Здравствуйте.
После обследования на Кардиовизоре формируется визуальный портрет сердца на базе технологии дисперсионного картирования.
Если попытаться разобраться с этим вопросом.
Можно ли понимать портрет сердца как реальный диагностический образ?
Как этот образ сопоставим с реальной картиной кровоснабжения сердца?
А с проводимостью импульса (ритма)?
Правильно ли я понимаю, что серьёзная процедура, которая может подтвердить или опровергнуть дисперсионный портрет сердца Кардиовизора всё равно будет по времени разнесена.
Или я здесь ошибаюсь?
|
|
|
Добрый вечер, я представляю компанию торгующую медицинской техникой.
Среди отечественных приборов, я не вижу аналогов КАРДИОВИЗОРА. Ни одного прибора измерителя микроальтернаций ЭКГ, кроме Кардиовизора, на рынке не представлено.
Вы не подскажете западные аналоги данного прибора?
И если можно дайте ориентир по розничным ценам таких приборов? Можете ли Вы предоставить такую информацию? Вы наверняка анализировали конкурентов.
Мне нужно это чтобы понимать рынок таких решений.
Я не сомневаюсь, что Кардиовизор - это конкурентноспособное по цене и по качеству решение, просто пытаюсь собрать максимум информации.
Кардиовизор и HeartView (бренд, который сейчас продвигается для англоязычной аудитории) я считаю единым брендом, так как это один и тот же прибор.
|
|
|
Здравствуйте.
Я врач в кабинете функциональной диагностики.
Проводим много обследований на кардиовизоре своих пациентов.
После обследования на кардиовизоре у проблемных пациентов я часто делаю ЭКГ 12 и сравниваю результаты заключения кардиовизора и ту информацию, которая видна при описании ЭКГ.
Еще ни разу не наблюдал ситуации, чтобы ишемические изменения были бы видны на ЭКГ 12, а кардиовизор бы их не показывал.
Возможна ли такая ситуация вообще, что у пациента есть явные ишемические изменения (которые заметны на ЭКГ 12), а кардиовизор никак их не диагностирует?
Если возможна, то как часто можно наблюдать такую ситуацию? И почему?
|
|
|
Здравствуйте.
У меня врожденный порок сердце.
Может ли данное решение и прибор КАРДИОВИЗОР оказать какую то помощь?
Если я буду самостоятельно себя обследовать, получу ли я какую-то аналитику состояния своего сердца?
Смогу ли я понять какие факторы в повседневной жизни влияют на мое самочувствие?
Какова достоверность обследований в моей ситуации?
Если я буду регулярно обследоваться, может ли быть ситуация, что я пропущу кризисную ситуацию какую-то?
|
|
|
Спасибо за подробный ответ.
|
|
|
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, "дрейф" индекса "Миокарда" в каких пределах считается нормой?
А при каких показаниях следует обратиться к врачу?
Что может означать индекс ниже нормы и индекс выше нормы?
Поясните пожалуйста. Заранее благодарен.
|
|
|
Здравствуйте!
На настоящий момент мной обследовано на Кардиовизоре более 3000 пациентов.
И сейчас? я хочу обосновано уточнить один важный аспект. Если раньше я подозревал, что кроме дисперсионных показателей на индекс Миокард что то влияет еще...
ТО сегодня, я в этом уже уверен.
Итак.... молодой человек 19 лет.
В течении 10 минут каждые 40 сек оценивался индекс Миокард и все дисперсионные характеристики.
G1-G9 на протяжении 10 минут были равны 0. Индекс миокард в это время колебался на значениях 3-6-8
После проведения нагрузочной велоэргометрической пробы с достижением ЧСС 150 в мин, все дисперсионные показатели с минимальных значений снова быстро вышли на 0.
Индекс Миокард начал колебаться на значениях 12-15 в течении 10 минут после нагрузки.
Что еще, кроме дисперсионных показателей принимает участие в формировании индекса Миокард?
С уважением, DoctorTX
|
|
|
Здравствуйте.
Как я уже писал, мы часто прибегаем к последовательному съему данных у пациента, до 3-5 и более раз.
Часто именно высокое значение индекса Миокард является этому причиной.
Например: при первом обследовании МИОКАРД=26%, а 4 дальнейших последовательных друг за другом результата: МИОКАРД не больше 15%.
Часто высокие единичные значения индекса, на фоне остальных нормальных бывают не в первом, а в одном из средних или конечных измерений.
Как трактовать такие данные и какие рекомендации давать таким пациентам.
Варианты помех, зашумленности ЭКГ, плохого контакта электродов и прочих непрофессиональностей исключаются.
|
|
|
Мы очень часто прибегаем к последовательному съему данных у пациента до 5 раз и более, в зависимости от ситуации.
Столкнулись с необъяснимым поведением дисперсионных показателей.
Очень часто они колеблются между какими либо конкретными двумя или 3 значениями по интервально-ранговой шкале, при большой разнице между ними.
Например: G6 занимает значения при 5 последовательных съемах только 0 или 9! А промежуточных значений не принимает. Тоже и для других G.
Это дезориентирует в наблюдении динамики состояния пациента.
|
|
|
Одной из уникальных особенностей "Кардиовизора" является его значительно большая чувствительност к ишемии миокарда по сравнению с классической ЭКГ.
В нашем центре мы неоднакратно подтверждали признаки ишемии в заключении Кардиовизора на классическом цифровом ЭКГ аппарате.
В одной из статей, даже как то сообщалось, что высокая чувствительность "Кардиовизора" подтверждалась в сопоставлении с сцинтиграфией миокарда.
Это очччччень обнадеживает.
Но ишемия проявляется на нескольких дисперсионных характеристиках одновременно и вклад в каждое значение, как правило разный.
Что не дает возможности специфической её оценки с выражением в числовых значений у.е для сравнения в динамике.
Не планируете ли Вы ввести отдельный индекс ИШЕМИИ МИОКАРДА?
Честно говоря, со столь высокой чувствительностью "Кардиовизора" его отсутствие это неправильно...
Наиболее сильные стороны прибора должны быть в нем наиболее полно представлены.
Есть ли специфические признаки в дисперсионных характеристиках для стадии ишемического повреждения, а не только ишемии?
|
|
|
К сожалению, для многих врачей совершенно не понятен этот индекс и им сложно как то более понятно это все объяснить.
К сожалению совершенно не просто понять смысл индекса "Миокард" даже прочитав все что можно было.
Абсолютно понятно, что этот индекс не является простой суммой дисперсионных показателей.
Как я понимаю брали группу пациентов без патологии и несколько групп с ССЗ.
Затем по дисперсионным характеристикам пытались разграничить каждую из групп.
В итоге интегральный индекс "Миокард" стал формироваться за счет нелинейного вклада дисперсионных показателей и их сочетания в свое значение.
Миокард 15% разделяет группы нормы и патологии в 80% случаев.
А как понимать показатель "Миокард" в 16% или 26% или 56% ???
Как в этих случаях разграничивается норма и патология?
Может ли высокий индекс "Миокард" говорить о острых состояниях или их тяжести?
Кроме того, алгоритмы исследований описаны у Вас очень хорошо. Но только вот нет рекомендаций для дальнейшего обследования.
К сожалению, пациента пришедшего к кардиологу с завышенными показателоями "миокард", чаше всего отправляют обратно нисчем. Типа нам тут и серьезной паталогии хватает, а у вас тут "иголка в стоге сена", обследуйте сами.
Существуют ли алгоритмы дальнейшего обследования в зависимости от значения индекса и дисперсионных показателей, что бы как то более целенаправленно направлять на дообследование???
|
|
|